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过敏性鼻炎难缠预防才是关键

时间:2024-04-14

  气温持续下降,让人真实感受到秋天的寒意。一些患者此时出现打喷嚏、流鼻涕等症状,习惯于认为自己是着凉感冒了。实际上,类似的症状也可能是过敏性鼻炎所引起。由于感冒和过敏性鼻炎的症状相似度高,时常让人难以区分。

  有数据显示,我国过敏性疾病患病率超过10%,其中过敏性鼻炎患病率最高。过敏性鼻炎不仅影响人们的呼吸和嗅觉,还可能导致头晕、头痛、精神不集中等,对生活和工作产生很大影响。

  那么,过敏性鼻炎的致病因素有哪些?是否可以根治呢?今天,海南医学院第二附属医院耳鼻咽喉科副主任医师吴湘明为您详细解答。

  过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的过敏反应性疾病。可分为常年性及季节性两种,前者过敏源以屋内尘螨,毒菌等为主,后者过敏原主要为花粉。秋季是过敏性鼻炎的高发季,多见于中青年,常有家族遗传史。患有慢性鼻炎的病人中,近三分之一为过敏性鼻炎患者,而其中有20%-30%的原因是特应性体质患者被花粉过敏原致敏后出现的反应。

  2.花粉:飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。

  4.真菌变应原:霉菌可以向室内外环境中释放变应原性孢子,湿热环境中生长迅速。

  6.食物变应原:在不伴有其他系统症状时,食物变态反应较少见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的。对于成人,常见的包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶、大豆、苹果、梨等。

  过敏性鼻炎和感冒是两种完全不同的疾病,在症状表现及治疗方法上有很大区别。

  全身症状:过敏性鼻炎一般不会出现发热,咽痛、声音嘶哑、头疼、肌肉酸痛、乏力等全身症状,而感冒多可出现上述全身不适表现。

  鼻腔分泌物性状不同:过敏性鼻炎鼻粘膜呈现出淡红色或苍白,伴有明显肿胀,分泌物稀薄,分泌物明显很多。而感冒时鼻腔粘膜充血肿胀,红色为主,伴有浓稠黄白分泌物。

  发病季节不同:过敏性鼻炎多发生于春秋花粉较多的季节;而感冒一年四季均有发病,多发生于秋冬季节交替变换时。

  2.皮肤点刺试验:在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。

  3.血清特异性tgE检测 :抽取患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。

  2.其次是药物治疗。激素类鼻喷剂是治疗花粉症的最好的办法,抗过敏药口服及鼻喷剂是花粉季节中最常用的对症药物。另外,鼻腔冲洗是一种安全,方便的辅助治疗方法。

  过敏性鼻炎只是过敏,而不是细菌感染,所以应拒绝抗生素,乱用了对病情没有帮助,只会增加细菌的耐药力,不利于健康。

  患有过敏性鼻炎的人,免疫状态往往处于亢进状态,所以当病情发作时,如果不能及时使用抗过敏药物对症状进行控制,而盲目硬扛,病情非但不会好转,反而会加重,甚至引发出相关的合并症(如咽喉炎症、鼻窦炎等),从而使得病情更加复杂。

  过敏性鼻炎至今尚无根治办法。患者千万不要误信“过敏性鼻炎可以根治”的广告。做好预防才是关键。

  用药不规范、不持续,容易导致疾病时好时坏,甚至愈来愈严重。对于常年过敏性鼻炎,每次发作时要持续治疗1-2个月,有些患者甚至需要治疗半年;对于季节性过敏性鼻炎应提前2-3周用药,季节过后,不能立即停药,应继续用药2周左右。

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